凍胚療程簡介（雪胚胎）
冷凍胚胎療程流程、技術原理與成功率全攻略
以家社會的風氣已不再追求「結婚即生育」，越來越多夫妻會選擇先發展事業，再準備擁有小朋友。冷凍胚胎技術為現代夫妻提供了另一個選擇，佢地可以將胚胎冷凍保存，等待日後解凍後再準備懷孕。
什麼是冷凍胚胎（凍胚/雪胚胎）？
冷凍胚胎（俗稱「凍胚、雪胚胎」）是指在試管嬰兒療程中，將受精後發育良好的胚胎，以高科技冷凍技術儲存起來，保留未來植入的可能性。
茂盛醫院生殖醫學中心透過玻璃化冷凍法（Vitrification），使胚胎細胞在短時間內完成脫水、降溫並達到玻璃化狀態。這個過程需要使用高濃度的冷凍保護劑以及資深胚胎師操作技術來將胚胎耗損率降至最低，以提高解凍後存活率。
以現今技術來說，除了接受試管治療的不孕夫妻以外，若因疾病或家庭計畫有延後生育時間需求的夫妻，也可以透過凍胚療程提前保存優良的胚胎，以備未來生育使用。
凍胚(雪胚胎)適用對象
- 試管療程期間，因鮮胚植入條件不佳（如內膜厚度不足、激素異常等）或接受胚胎染色體篩檢（PGT）須等待結果再行植入者
- 鮮胚植入條件不佳（如內膜厚度不足、激素異常等）
- 準備接受子宮手術、化學治療、放射治療或其他重大疾病療程者
- 想保留胚胎作為未來懷孕的選擇
玻璃化冷凍法跟傳統的胚胎冷凍有咩分別？
從2008年起，台灣開始普遍應用玻璃化冷凍技術在人工生殖領域。玻璃化冷凍法是一種將胚胎冷凍在介於液態和固態之間的技術（避免冷凍過程在細胞內形成冷凍的晶體結構、損害胚胎正常功能），由於好的胚胎細胞對於不孕症夫妻來說十分珍貴，這項技術在茂盛醫院必須由資深胚胎師操作。胚胎師會利用高濃度冷凍保護劑，在短時間內完成胚胎細胞脫水，然後以每分鐘下降約 -23,000℃ 的超快速度進行降溫，使胚胎達到玻璃化狀態。自從採用這個方法以來，茂盛醫院的胚胎解凍復甦率已提高至 95%。
而傳統的胚胎冷凍方法是將胚胎放在冷凍保護劑中脫水，然後逐步降低溫度至 -196℃進行保存，整個過程緩慢，且胚胎細胞內的大體積水分可能形成冰晶，損害細胞內的胞器，影響胚胎的正常功能，因此傳統凍胚的解凍成功率最高只有 80%。
植入冷凍胚胎會降低懷孕成功率嗎？
根據台灣政府的官方研究數據，植入冷凍胚胎的懷孕率和活產率逐年提升，已經正式超越新鮮胚胎。
2022 年台灣地區使用配偶精卵進行人工生殖
植入新鮮胚胎及冷凍胚胎之成功率
現今冷凍胚胎的技術已相當成熟，打破多年前「新鮮胚胎一定比較好」的舊觀念。根據臨床觀察，新鮮胚胎雖然沒有經過冷凍，但因為該月經週期需要取卵，使用了許多藥物和針劑，如果抽血偵測賀爾蒙指數影響到子宮內膜環境時，植入新鮮胚胎的胚胎著床成功率反而會受到負面影響。
此時，不妨將胚胎冷凍，等待下一個月經週期重新調整子宮內膜，再進行植入、懷孕。
從凍胚到懷孕成功嘅距離
文獻指出，3 顆品質良好的胚胎經由連續 3 次凍胚植入，可以達到 95% 懷孕成功率。 因此，建議至少凍存 2 至 3 顆胚胎，以提高未來解凍移植的成功機率，但凍胚後續的懷孕成功率主要取決於女性植入時的身體狀況、胚胎品質以及醫生評估的療程策略有關，具體凍存數量仍需經過專業評估，建議與醫生充分討論，訂定最適合您個人需求的凍胚方案。
凍胚療程完整流程拆解：由檢查到胚胎凍存嘅 5 大步驟
一般來說，凍胚療程大約需要14天～20天，如能配合住家附近的診所進行檢查追蹤，那凍胚過程中大約只須至茂盛醫院回診2次。
STEP
01
療程前檢查
STEP
02
促進排卵
STEP
03
取卵取精
STEP
04
精卵結合
STEP
05
胚胎保存
STEP 01 療程前檢查
在進入凍胚療程前，夫妻雙方需先完成一系列的生育能力評估，藉此了解彼此的身體狀況與生殖健康，並作為後續療程安排的重要依據。
- 女性需接受抽血檢查與陰道超音波檢查，抽血主要用以評估卵巢庫存量，檢測項目包含： AMH（抗穆勒氏荷爾蒙）與 FSH（濾泡刺激激素）。陰道超音波則能觀察卵巢內濾泡的數量與大小，進一步掌握排卵潛力。
- 男性則需進行精液分析，評估精蟲的數量、活動力與形態等指標，了解精子的健康狀況是否適合進行受精程序。
若檢查結果顯示雙方的生育條件良好，即可安排凍胚療程；若部分指標未達理想標準，醫生則會根據個人情況，安排備孕調理期，以提升卵子與精子的品質，為胚胎培養奠定良好基礎。
備孕調理期
建議維持約三個月，這段時間主要從以下三個面向進行調整：
健康生活習慣
保持規律作息、戒除抽菸與過量飲酒，並避免長期熬夜與過度壓力
均衡飲食與體重管理
維持理想體重，並攝取富含抗氧化物、蛋白質與必需脂肪酸的食物
補充維生素與營養素
如葉酸、鋅、維生素D、輔酶Q10等，皆有助於提升生殖細胞品質
透過上述完整的檢查與調理步驟，可協助夫妻雙方以更健康的身體狀態進行凍胚療程，進一步提高受精率與胚胎培養品質，也為未來的成功懷孕打下穩固基礎。
STEP 02 促進排卵 (Day2~12)
一般情況下，女性月經第 2 天或第 3 天是凍胚療程的起點，當天依照醫生制定的個人化凍胚療程開始施打排卵針。
通常那天會回診由醫護人員會進行排卵針劑的衛教說明與施打教學，協助病人熟悉注射操作與注意事項。後續的排卵藥物與針劑大多可依醫囑在家自行服用施打，減少頻繁回診的負擔。
促進排卵期間，醫生會根據檢查結果調整藥物劑量，因此仍須配合回診 2 至 3 次，進行抽血及陰道超音波檢查。國際專員會依照您在台灣停留的時間安排適當的回診日期，若建議回診日您不在台灣，也可與醫生協調，改至當地婦產科進行相關檢查後，將報告提供給本院國際專員，以便醫生即時追蹤卵巢濾泡發育進度，並安排理想的取卵時機。
若對自行施打針劑感到不安，亦可攜帶針筒、藥劑、藥袋與注射單，至本院注射室由護理師協助施打，讓您在安心中完成每一步療程
STEP 03 取卵取精 (Day12~14)
確定濾泡成熟度足夠之後，醫生會安排取卵手術日期，通常在月經開始的第12~14天。
取卵
當濾泡經監測確認已達成熟階段，醫生會開立破卵針並安排取卵時間。施打破卵針後 36 小時內須回院進行取卵手術，以確保卵子品質最佳。
取卵過程大約 10-20 分鐘左右，並採用靜脈注射進行短效全身麻醉，以減輕不適與焦慮感。術後病人會在恢復室休息觀察，待身體狀況穩定後，再前往諮詢室由醫護人員進行術後衛教與後續說明。
取精
時機：取卵手術開始前，將精液檢體送至本院生殖中心，供體外受精使用（各院區收件時間可能不同，請聯繫療程專員確認）
方式：以洗手乳清潔雙手後，採手淫方式（不得使用潤滑液或其他方式），將精液直接裝入本院提供的無菌容器。
地點：
- 院內取精室（空間隱私且設有便利設備）
- 家中取精（取精後 2-3 小時內送達本院生殖中心）
STEP 04 精卵結合
完成取卵手術當下，新鮮的精卵細胞會直接在手術室隔壁的胚胎實驗室進行體外受精，全程由博士級資深胚胎師親自操作，確保受精條件精準、安全。受精卵會在具備濕度、溫度與氣體自動監控系統的高規格培養箱中，在穩定且近似子宮環境的條件下持續觀察並培養 1 至 5 天，待發育成胚胎後進行冷凍保存或切片篩檢。
不論是進行 PGT-A（胚胎著床前染色體篩檢）、PGT-M（胚胎著床前基因診斷）、 PGT-SR（胚胎著床前染色體結構重排檢測）或 PGT-H（胚胎著床前多基因風險評估），從收集檢體到得知報告結果之間需要歷時 3~8週。
STEP 05 胚胎保存
成功培養出的胚胎，使用臨床上最先進的「超快速玻璃化冷凍技術」進行保存，以確保胚胎細胞的完整性與存活率。
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將胚胎置入玻璃化冷凍專用試劑，藉由高濃度冷凍保護劑將水分脫離胚胎細胞，避免冷凍過程中形成冰晶而傷害細胞結構。
將處理過的胚胎與極少量保護劑一同置於專用的冷凍載體上，準備進行超低溫急速冷凍。
胚胎冷凍載體迅速浸入液態氮中，在每分鐘下降約 23,000°C 的條件下，讓胚胎瞬間達到玻璃化狀態，避免結晶產生。
脫水與降溫完成的胚胎將置於 -196°C 的液態氮儲存槽中長期保存。此條件下胚胎可穩定存活多年且品質不受時間影響。
冷凍胚胎可以保存多久？
冷凍胚胎的儲存年限在華人地區通常設有明確的法律限制，以確保生殖醫學倫理與醫療資源的妥善運用。無論是香港或台灣，目前胚胎最長保存期限皆為 10 年。 在香港，根據人類生殖科技管理局的《人類生殖科技（牌照）規例》，自用的冷凍胚胎以 10 年為儲存期上限。在台灣，《人工生殖法》規定，冷凍胚胎最長保存期限同樣也是 10 年。因此，對於選擇冷凍胚胎的家庭而言，密切追蹤與管理這 10 年期限，是生育規劃中至關重要的一環。
凍卵、凍精也跟凍胚胎一樣只可以保存10年嗎？
相較於凍胚胎，冷凍配子（卵子與精子）的儲存期限在台灣跟香港法規中擁有更彈性的保存時限。 在台灣，凍卵、凍精的保存時間由各醫療院所與當事人約定，只要依照約定繳交續存費用，目前法規無硬性規定續存年限上限。
而在香港，一般情況下自用配子（卵子或精子）的儲存期限與胚胎相同，最長為 10 年。特別值得注意的是，對於因接受化學治療、放射治療等可能導致生育能力受損的病人，其凍卵、凍精均可選擇保存 10 年 或直到病人年滿 55 歲止（以較長者為主），提供了更長期的保障。
凍胚未來點樣使用？
植入前
子宮內膜準備
調整內膜厚度與環境，以利胚胎著床
植入中
引導著床
醫師操作，使用植入管將胚胎輕柔放入宮腔內著床點位
植入後
黃體支持藥物促進穩定
促進內膜穩定幫助胚胎著床成功率
當您準備好進行懷孕時，可以回診討論解凍胚胎的療程計劃。醫師會先安排子宮內膜的準備療程，調整內膜厚度與環境以利胚胎著床。待子宮環境達到理想狀態後，將良好的胚胎解凍並透過醫師操作腹部超音波得到實時影像，經由植入管將胚胎輕柔放入子宮腔內的最佳著床點位。植入後會安排黃體支持藥物，促進內膜穩定幫助胚胎著床成功率。通常移植後約兩週即可安排驗血確認是否成功懷孕。
若凍胚數量較多，且本次療程未使用完畢，剩餘的胚胎仍可繼續冷凍保存，待日後再次使用。整個流程由專業醫療團隊全程監控，確保您的懷孕旅程安全且順利。
凍胚雖然能延緩生育時間，但仍無法完全避免高齡產婦可能面臨的風險。胚胎的品質主要取決於取卵當時女性的年齡與卵子狀況。若女性在年輕時採集並凍存胚胎，使用時胚胎品質相對較好，懷孕成功率也較高，風險相對降低。
但懷孕和生產時，母親的年齡仍是重要因素。年齡越大，孕期合併症如妊娠高血壓、妊娠糖尿病、早產等風險會增加。此外，高齡產婦也較可能需要更多產前監測與醫療支持。總結來說，凍胚能延長生育黃金期，但孕產風險仍與母親當時的實際年齡密切相關。建議女性盡早規劃並與醫師討論，以降低高齡孕產風險。
凍胚植入流程介紹
Step 1
報到前準備
建議在報到前半小時飲用 500-600c.c. 的水分，有助超音波檢查時，能更清楚地觀察子宮內膜的狀況。
Step 2
報到
核對身份後，專員會詳細說明植入的過程、注意事項以及可能出現的情況，讓你對整個植入過程有更深入的了解。
Step 3
引導至植入室
專員將會引導你至植入室，並協助你準備好植入的姿勢。
Step 4
胚胎確認
我們會向你展示寶寶人生中的第一張照片，也就是胚胎解凍後的照片。
Step 5
超聲波檢查
醫生會透過腹部超音波，仔細評估你的子宮內膜厚度及狀態。
Step 6
胚胎植入
醫生會將凍受精卵植入子宮，通常只需數分鐘。
Step 7
植入後臥床休息多久再返屋企？
胚胎植入後，可以適當臥床休息（約 30-60 分鐘），這段期間如果想去洗手間亦可以正常前往，毋須擔心胚胎滑落。
另外，醫生提醒植入後當下，應避免過久的臥床休息時間（超過1小時），臥床時間過久恐會導致血液循環不佳、血液停滯引起栓塞，進而使子宮的血流減少、影響黃體素補充。
香港凍胚胎成功案例分享
婚後把握35歲前的生育力，凍胚預排生育時程
新婚不久的S夫妻啱啱honeymoon返嚟，正準備開展幸福的二人世界。然而，由於已經33歲，屬晚婚族群，雙方家長從「催婚」轉為「催生」。當佢地由網路新聞得知婚後可以冷凍胚胎，立即前來茂盛醫院諮詢。 在初次來到茂盛醫院，李茂盛院長為S夫妻進行專業諮詢，讓他們當天決定在茂盛醫院冷凍胚胎。經過取卵和取精過程，茂盛醫院生殖醫學中心將他們的精卵結合，共有7顆健康胚胎被冷凍保存。
療程步驟：門診諮詢 → 促排卵療程 → 取卵 + 取精 → 卵子受精 → 胚胎冷凍
三年前冷凍的BB出世啦
3年後，S夫妻再次返到茂盛醫院。這段時間內，佢地買咗新屋入伙，享受咗3年美好的二人時光，現在準備迎接新的家庭成員。李院長對S太太進行了子宮鏡檢查，確保子宮腔狀況良好，同時評估植入的胚胎數量。由於S太太的子宮狀況良好，當年冷凍的胚胎品質也很好，為了降低多胞胎的風險，最終決定植入1顆胚胎。接下來，S夫妻與一般準爸媽一樣，從驗孕成功嘅喜悅，到經歷孕程中各種辛苦，再面對待產前的緊張與期待。在嬰兒室裡，S寶寶與其他BB一樣白嫩，唯一不同嘅係佢曾經3年前「穿越」過來嘅冷凍胚胎。
療程步驟：門診諮詢 → 內膜調養 → 植入胚胎 → 懷孕產檢
台中總院
板橋院區
FAQ 常見問答
胚胎可以冷凍保存幾耐？會有保存期限嗎？
以技術層面來說，冷凍胚胎的科技已經相當成熟，因此冷凍胚胎的保存期限在技術上是沒有限制的。 以而在法律層面來說，在華人地區為確保生殖醫學倫理與醫療資源的妥善運用，政府通常設有明確的法定保存年限。香港地區根據人類生殖科技管理局的《人類生殖科技（牌照）規例》，自用的冷凍胚胎以 10 年為儲存期上限；而台灣地區依據《人工生殖法》規定，冷凍胚胎最長保存期限同樣也是 10 年。因此，對於選擇冷凍胚胎的家庭而言，密切追蹤與管理這 10 年期限，是生育規劃中至關重要的一環。
胚胎要在取卵後第幾日冷凍會比較好呢？
隨著生殖細胞冷凍技術的進步，胚胎在哪一天進行冷凍其實都沒有問題。一般來說，我們會選擇在第一天的胚胎（即D1二細胞期）或第五天的胚胎（即D5囊胚）進行冷凍。雖然D5囊胚的生成率較低，但囊胚的發展天數較多，胚胎良率相對較高，因此在一般情況下會優先選擇使用D5囊胚。
通常什麼時候是冷凍胚胎植入的時間點？會係自然週期植入嗎？
冷凍胚胎移植的時間會因人而異，通常有兩種植入方式：藥物調控週期和自然週期。您可以與您的主治醫生討論後，再決定選擇哪一種植入週期。
- 藥物調控週期：
在準備植入的週期期間，您需要服用雌激素和黃體素。這是較常見的植入週期方式，時間上對您和醫生都比較容易掌控。
- 自然週期：
自然週期植入是根據您本身的月經週期來推算植入時間。選擇這種植入週期，您會需要頻繁回診進行抽血檢查，因為需要密切追蹤自然週期的變化。
冷凍胚胎移植前需要注射藥物或會需要使用肝素嗎？
在冷凍胚胎移植前，為了模擬卵巢內的黃體生產，我們會需要使用黃體素針劑。若患有抗磷脂抗體症候群或其他免疫系統疾病，才會需要使用肝素作為介入治療。
冷凍胚胎移植前需要做邊啲準備？會需要使用黃體素嗎？
在準備進行冷凍胚胎移植前，我們建議先調整子宮內膜的狀況，可能會建議使用益生菌來調整子宮內膜環境。若採用藥物調控週期進行植入，植入前的準備階段會需要使用雌激素和其他藥物，並在胚胎移植前幾天施打黃體素藥劑（或有時會使用塞劑或口服藥），以達至胚胎移植適當的狀態。
冷凍胚胎的懷孕成功率高嗎？
一般來說，由於冷凍胚胎會經過冷凍處理，大家可能會誤以為新鮮胚胎的懷孕成功率較高。事實上，根據臨床觀察及統計，雖然新鮮胚胎沒有經過冷凍保存的步驟，但在取卵週期中使用了許多藥物和針劑，可能會影響子宮內膜和胚胎著床的成功率。而冷凍胚胎則能先調整子宮內膜的狀況再進行植入。總括而言，冷凍胚胎和新鮮胚胎的懷孕成功率是差不多的。
點解冷凍胚胎需要高規格的冷凍方法？
胚胎細胞的體積比卵子和精子更大，尤其是在培養至囊胚期（D5）的胚胎，其體積更為龐大。這些胚胎細胞在脫水過程中需要極度精密的處理，以確保不會因冰晶的形成而對胚胎造成物理性傷害。只有高規格的玻璃化冷凍技術才能確保解凍後的胚胎細胞能正常運作。 冷凍胚胎成功的元素：
- 胚胎師的經驗
複雜的冷凍步驟需要由資深胚胎師來執行。茂盛醫院的胚胎師團隊中擁有多位博士等級和擁有20年以上臨床經驗的資深胚胎師，確保每一顆胚胎都能被妥善冷凍。
- 國際級醫療器材
茂盛醫院引進國際級的醫療器材，從儲存胚胎的液態氮桶到移動胚胎的載體，茂盛醫院生殖醫學中心對醫材和實驗室環境都有高要求的把關。根據研究，使用載體cryotop的冷凍速度比一般載體straw高出8.2倍。（Marco-Jiménez, 2016）茂盛醫院生殖醫學中心採用經FDA認證的Cryotech冷凍設備和反應劑，選用高冷凍速度的cryotop和精密設計的培養皿，以降低胚胎的耗損率至最低。
- 智能化實驗室管理
茂盛醫院引進高規Witness電子配對驗證系統，從取卵取精到冷凍胚胎都有專屬晶片，記錄胚胎父母資料和療程進度。在生殖醫學中心實驗室裡，冷凍胚胎的每一個步驟會經過智能系統和專屬胚胎師的雙重保證機制。